Zirkonyum Dişlerin Doğal Görünümü

Kyozir Zirkonya Bloklar: yüksek mukavemetli yapısı, biouyumluluğu, renk seçenekleri ile hastaların gülüşlerini en uzun süre fonksiyonel şekilde sağlayan materyaldir. Günümüz diş hekimliği sektörünün en estetik ve en çok tercih edilenidir. Kyozir Bloklar ile mükemmel sonuçlar elde edilir.

Form ve Anatomik Yapı:

Dişlerin şekli hastanın yüz tipi, çene yapısı, yaşı ve cinsiyeti ile uyumlu olmalıdır. Dişlerin boyutu ve genişliği, hastanın yüz hatlarına uygun şekilde belirlenmelidir. Örneğin, uzun yüzlü bireylerde daha geniş ve yuvarlak hatlı dişler tercih edilirken, yuvarlak yüzlü bireylerde daha ince ve uzun dişler tercih edilmelidir. İnsizal kenarlar ve dişin köşe yapısı, doğal dişlerin düzensizliğini taklit etmelidir. Tamamen simetrik ve keskin hatlara sahip protez dişler yapay bir görünüm oluşturabilir. Ön dişlerde hafif rotasyonlar ve açı farklılıkları, dişlerin daha doğal görünmesini sağlar. Hastanın alışkanlıklarına ve fonksiyonel gereksinimlerine bağlı olarak çiğneme yüzeylerinde girinti ve çıkıntılar doğal diş yapısına uygun şekilde modellenmelidir.

Doku ve Yüzey Pürüzlülüğü:

Gerçek dişlerin yüzeyi tamamen düz değildir; yüzeyde ince oluklar, girintiler ve pürüzlü dokular bulunur. Bu özellikler, dişlerin doğal ışık yansıtmasını ve daha gerçekçi, doğal görünmesini sağlar. Mat ve parlak bölgeler dengeli bir şekilde dağıtılmalıdır. Aşırı parlak ve cam gibi görünüme sahip dişler yapay durur. Yaş ilerledikçe diş yüzeyinde aşınmalar ve çizgisel yapılar artar. Bu faktör göz önünde bulundurularak yaşa uygun yüzey dokuları oluşturulur ve bu faktörler daha doğal görünmesine yardımcı olur. Tesviye işlemleri sırasında tamamen düz ve kaygan bir yüzey oluşturmak yerine, doğal diş yüzeyine uygun hafif mikro dokular bırakılır.

Zirkonya Restorasyonlarda Diş Kesimi ve Gingiva Uyumu:

CAD/CAM teknolojisi ile hazırlanan monolitik restorasyonlarda, diş kesimi sırasında ultra hassas preperasyon yapmak büyük avantaj sağlar. Geleneksel ölçü yerine dijital ölçü alındığında, preparasyon hataları minimuma iner ve restorasyonun diş eti uyumu daha başarılı olur. Keskin kenarlar kırılma riski yaratabileceği için tüm kenar geçişleri yuvarlatılmalıdır. Kesim sırasında daha yumuşak açılar tercih edilmelidir.

Yapılacak zirkonya dişlerde dişin ön grup ise karşıt dişi aynalayarak birebir uyumlu olması, arka grup ise karşıt dişin oklüzyon, cusp ve labial sırtların birebir uyumlu şekilde yapılması gerekir bu işlem doğal görünüm sağlar.

Monolitik restorasyonlarda kullanılan zirkonya veya lityum disilikat malzemeleri, diş eti dokusuyla yüksek biyouyumluluk gösterir. Bu sayede, diş eti irritasyonu(geri çekilmesi.) ve inflamasyon(iltihap riski.) riski minimuma indirilir. Restorasyonun kenar uyumu, diş eti sağlığı için kritik bir faktördür. Kenar uyumu ne kadar iyi olursa, plak birikimi ve diş eti problemleri o kadar az olur. Chamfer veya Shoulder(dışbükey veya basamaklı.) Marjin: Monolitik restorasyonlarda, diş eti çizgisi ile daha iyi uyum sağlamak için chamfer veya shoulder kesim tercih edilmelidir. Keskin kenarlar yerine yumuşak geçişler içeren bir marjin, restorasyonun diş etiyle uyumunu artırır. 

Subgingival(gingiva altı.)Marjin: Eğer hastanın estetik beklentisi yüksekse, restorasyonun kenarları diş eti seviyesinin biraz altına yerleştirilebilir. Ancak, diş eti sağlığının korunması için bu alanın iyi cilalanması ve pürüzsüz olması gereklidir. Supragingival(gingiva üstü.)Marjin: Eğer hastanın diş eti hassasiyeti yüksekse, marjin hattı diş eti seviyesinin biraz üzerinde bırakılmalıdır. Bu sayede diş eti sağlığı korunur ve uzun vadede çekilme riski azaltılır.

Pürüzsüz ve tesviye yapılmış zirkonya dişler gingiva ile daha iyi adaptasyon sağlar, yüzeyde bakteri tutumunu azaltır. Kenar kalınlığının çok ince olması, kırılmalara sebep olabilir. Özellikle zirkonya restorasyonlarda minimum 0.5 mm kenar kalınlığı korunmalıdır. Yeterli destek sağlanmazsa, restorasyonun marjin hattında çatlak oluşabilir.

Makyaj ve Renklendirme

Seçilen diş rengi ve yapılan zirkonyum ile ton farklılığı var ise bunu yapacağımız doğal bir makyaj ile eksik pigmentler uyumlanır. Renk skalasında bulunmayan ara renkler ya da bir dişte birden fazla rengin bulunduğu durumlarda var olan makyaj setimiz ve kreatif çözümler ile renkler elde edilmeye çalışılır. Diş insizallerinde Blue, White, Grey, Transparent

Katmanlama Tekniği:

Gerçek dişler, mine, dentin ve pulpa gibi farklı katmanlardan oluşur. Protez dişlerde de bu yapı katman inşa edilerek doğal bir görünüm elde edilir. İlk aşamada, dişin iç yapısını oluşturan dentin tabakası oluşturulur. Dentin, dişe rengini veren ana yapı olduğu için doğru ton seçimi oldukça önemlidir. Daha sonra, dentin üzerine mine tabakası uygulanır. Mine tabakası, şeffaf ve yarı saydam bir yapıya sahip olmalıdır ki alt katmandaki renkler doğal şekilde yansıyabilsin. Opalesans ve floresans efektleri sağlamak için özel seramik malzemeler kullanılır. Katmanlama işlemi sırasında, her katmanın doğru kalınlıkta uygulanması çok kritiktir. Eğer mine katmanı çok kalın olursa, dişin rengi mat ve opak bir görünüme sahip olur. Çok ince olursa da yeterli dayanıklılığı sağlamayabilir. Farklı renklendirme teknikleriyle, dişin insizal kısımlarında hafif saydamlık, kole bölgesinde ise daha yoğun renkli bir yapı elde edilebilir. Katmanlama tekniği, dişlerin doğal ışık yansımasını ve renk geçişlerini en iyi şekilde taklit ederek protezlerin yapay durmasını engeller.

Staining Tekniği:

Staining tekniği, özellikle monolitik zirkonya veya seramik restorasyonlarda doğal diş görünümünü elde etmek için kullanılan ileri düzey bir yöntemdir. Bu teknikte, dişin yüzeyine çeşitli pigmentler uygulanarak gerçek dişlerde görülen renk tonları, lekeler ve ışık yansımaları oluşturulur. Protez dişin ana rengi belirlenir ve temel bir baz renklendirme yapılır. Doğal dişlerde renk homojen değildir; mine ve dentin bölgelerinde farklı tonlar bulunur. Staining yöntemiyle bu farklılıklar detaylı şekilde oluşturulur. Dişlerin uç kısımlarında mavi veya gri tonlar kullanılarak doğal saydamlık etkisi verilir. Boyun bölgesine hafif sarımsı veya kahverengimsi tonlar eklenerek yaşlanma ve doğal aşınma efektleri oluşturulur. Çiğneme yüzeylerinde hafif kahverengi tonlamalar yapılarak doğal kullanım izleri oluşturulabilir. Bazı bireylerde, dişlerde hafif beyaz noktalar veya çizgisel yapılar bulunur. Staining yöntemiyle bu detaylar taklit edilebilir. İnce fırçalar ve airbrush sistemleri kullanılarak mikro detaylar eklenir. Uygulanan pigmentlerin kalıcı hale gelmesi için belirli sıcaklıklarda fırınlanarak renklendirme sabitlenir. Fırınlama süresi ve sıcaklıkları, kullanılan malzemeye göre değişkenlik gösterir. Son olarak, dişin genel parlaklık seviyesi ayarlanır. Mat ve parlak bölgeler dengeli bir şekilde dağıtılır. Tesviye ve glaze  işlemleri ile dişin yüzeyi doğal ışık yansıtma özelliklerine uygun hale getirilir. Staining tekniği, tek renk ve homojen bir yapıya sahip olan dişlerin doğallıktan uzak görünmesini engeller. Özel tonlamalar sayesinde bireye özgü, doğal bir görünüm elde edilir.